專家談治未病 2016-05-18 14:44:25

國醫大師周仲英：藥物配伍之同類相須

中藥的配伍合用是從單味藥發展而來的，也是組成方劑的基礎，配伍得當可以加強作用，提高療效，適應復雜的病情。
同類相須是指將兩味功用相近的藥物配伍合用，習稱為“姐妹藥”，如金銀花與連翹、三棱與莪術、乳香與沒藥、荊芥與防風、桃仁與紅花等。臨床運用要注意“姐妹藥”并不是所有的作用皆相同，如桃仁與紅花，在活血化瘀方面是“姐妹藥”，但若用于大便燥結，紅花不能代桃仁；用于關節痹痛，桃仁不能代紅花。荊芥與防風，在發散風寒方面是“姐妹藥”，若遇產后血崩，需用荊芥炭者，防風不能代替?？芍湎嚓P配伍，既需與病證相符，還要區別各自特性，把握同中有異的用途。茲僅舉例如下：
1.麻黃、桂枝
麻黃辛溫發汗，通陽散寒，祛營中寒邪；桂枝辛溫解肌，祛衛分風邪，行陽活血，為血中氣藥，能引血中之寒外達。相須相使，增強散寒發汗，溫經宣痹作用。
2.荊芥、防風
荊芥、防風辛溫解表，祛風散寒，協同增效。適用于外感風寒表證，惡寒發熱、無汗、頭痛、身痛，并可祛肌表之風，而治皮膚癢疹。
3.麻黃、細辛
麻黃發汗解表，宣肺平喘；細辛散寒止痛，溫肺化飲，多用于寒邪犯表，痰飲阻肺，惡寒身熱，無汗身痛，哮喘咳逆，痰多清稀者。
4.川穹、白芷
川穹上行頭目，為祛風活血止痛要藥；白芷祛風止痛，引川穹而入陽明，治偏正頭痛，反復久延不愈。
5.天麻、川穹
天麻入肝熄風，緩肝而治肝虛風動之眩暈；川穹入血行氣，血行則風熄而頭痛平，二者共奏平熄肝風，定眩止痛之功，主治肝風上擾所致的眩暈頭痛，肢體麻木等癥。