專家談治未病 2016-05-18 14:43:19
賈海燕 糖尿病患者飲食謹記八不原則
賈海燕 主治醫師
河南省人民醫院 內分泌科
1不能“吃軟怕硬”
營養學家研究發現,吃較軟的食物,血糖上升較快。如果將大米熬成粥,其中的淀粉已經部分轉化為糊精,比淀粉更容易消化吸收,在人體內很快轉化成葡萄糖,使血糖迅速升高。粥熬的時間越長,粥越黏稠,吃后血糖升高得越快。因此,糖尿病患者最好不要“吃軟怕硬”。要“吃硬不吃軟”,口感較硬的食物消化得比較慢,因而不容易使血糖快速上升。
2不能吃“獨食”
雖然血糖生成指數較高的食物對餐后血糖的影響較大,但如果專挑血糖生成指數低的食物吃,又容易導致營養不均衡?;旌线M食是控制餐后血糖的有效辦法。也就是說,將高血糖生成指數食物與低血糖生成指數食物混合,以降低食物對餐后血糖的影響。
3不要“望梅止渴”
有些糖尿病患者為了控制“多尿”癥狀,不敢多喝水,以至于“望梅止渴”。其實糖尿病患者更需要多喝水。糖尿病患者體內處于高血糖狀態,飲水后可使血漿滲透壓下降或恢復正常,起到降血糖的作用。如果限制飲水,會導致血容量減少,進而升高血糖,而且會加重高滲(高于血漿滲透壓)狀態,對病情非常不利。需要提醒的是,如果等到口渴才喝水,為時已晚,這時血糖已經發生了一定的波動。
4不要“畫餅充饑”
不少糖尿病患者以為飲食治療就是饑餓療法,每頓飯主食(糧食類)吃得很少甚至不吃。不吃主食或進食過少,身體所需的葡萄糖來源缺乏,身體就必然要動用脂肪來釋放能量,這時會伴有酮體生成,經腎臟排泄可出現酮尿。因此,無論是健康人還是糖尿病患者,每日主食不能少于150克,否則容易出現酮癥。
5不宜吃得過飽
許多糖尿病患者在餐后常腹脹、打飽嗝、惡心、嘔吐等,還帶有一股酸臭味,好像吃進去的東西堆在胃里下不去。出現這些癥狀,要警惕糖尿病胃輕癱的可能。規律地進食是糖尿病胃輕癱的基本療法?;颊邞^對避免吃得過飽,每日進食要定時、定量,早、中、晚三餐食量分配各為1/3。
6不宜多吃鹽
食鹽中含有鈉,而糖尿病患者體內環境對鈉離子的濃度變化十分敏感,當體內鈉離子濃度高時,會增加血容量,加重心、腎負擔。正常情況下,一個成年人每天食鹽攝入量應為6克。糖尿病患者應為4~5克,如合并高血壓、冠心病、腦血管病變和腎臟疾病,每天應控制在3~4克,其中包括食用的醬油。一般20毫升醬油中含鹽2~3克。
7不要喝碳酸飲料
糖尿病患者不宜飲含糖的碳酸飲料,如可樂、雪碧等。如果糖尿病患者出汗較多,未及時補水,或喝了大量的含糖飲料,此時非常容易導致糖尿病非酮癥高滲性昏迷(2型糖尿病的并發癥,表現為高血糖、嚴重脫水、意識障礙)。
8不要飯后馬上吃水果
飯后馬上吃水果,會使血糖升高,增加胰島的負擔。此外,飯后立即吃水果,會被先吃下去的不易消化的脂肪、蛋白質“堵”在胃內,水果在胃內“駐扎”時間過長,會影響消化功能,引起脹氣。吃水果的最佳時間是兩餐之間。因為這時胃腸較空,水果中的維生素和礦物質在空腹時能很快被吸收,而且能避免脹氣。
醫生簡介:
賈海燕,2001年畢業于鄭州大學醫學院,獲學士學位。2001年-2007年就讀于四川大學華西醫學院,2004年獲醫學碩士學位,2007年獲臨床醫學博士研究生學位。主要研究方向是糖尿病及脂代謝疾病的治療。擅長甲狀腺疾病、腎上腺疾病及腦垂體疾病、糖尿病的診斷及治療。在華西醫院學習期間對內分泌系統罕見病例積累了經驗。