國家政策 2020-08-24 10:23:00

《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》發布

8月18日，《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》發布。其中，中醫治療部分普通型濕毒郁肺證推薦處方增加“宣肺敗毒方”名稱，其余延續第七版方案內容；流行病學特點、病理改變、臨床特點、診斷標準、臨床分型、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療等部分內容得到相應修訂完善。

　　

診療方案第八版中醫治療部分針對醫學觀察期患者，根據臨床表現不同，推薦中成藥藿香正氣膠囊、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊；對于臨床治療期輕型、普通型、重型和部分危重型患者，推薦清肺排毒湯，并根據臨床治療期患者的不同分型推薦相應的中藥湯劑和中藥注射劑。

　　

診療方案第八版對新冠肺炎傳染源和傳播途徑進一步完善，增加“在潛伏期即有傳染性，發病后5天內傳染性較強”“接觸病毒污染的物品也可造成感染”。在臨床表現方面，增加“極少數兒童可有多系統炎癥綜合征（MIS-C）”；在實驗室檢查方面，增加“新型冠狀病毒特異性IgM抗體、IgG抗體在發病1周內陽性率較低”和可能導致假陽性的情形，以及何種情況下可通過抗體檢測進行診斷等內容；在診斷標準方面，將新型冠狀病毒特異性IgM抗體陽性作為疑似病例診斷依據之一。

　　

診療方案第八版建議，應在病程早期使用具有潛在抗病毒作用的藥物，并重點應用于有重癥高危因素及有重癥傾向的患者。補充了糖皮質激素治療適應證，以及重型、危重型病例的治療、早期康復、預防、護理等相關內容。